하나는 "보형물 자체가 기울어져 나타난 경우"이고요. 또 다른 하나는 "코 뼈 자체의 문제"입니다. 이로 인해 두통, 입맛 없음, 속이 매스꺼운 증상이 있을 수 있습니다. 적절한 준비는 부작용과 합병증을 최소화하는 데 도움이 됩니다. 당신의 의사는 다양한 지침을 제공할 것이며, 수술 당일에 대한 예상과 식사 제한, 약물 관리 등을 자세히 설명해줄 것입니다. 통증 지속시간이 너무 길어진다면 중간에 무슨 문제가 있는 것이 아닌지 꼭 담당의와 상의해야 합니다.
하지만 자가늑을 채취하기 위해서는 절개가 필요하기 때문에 흉터가 발생할 수 있다는 부담도 있습니다. 따라서 환자분들은 이러한 장점과 단점 사이에서 어떤 것이 더 중요한지 우선순위를 두고 의료진과 함께 고민한 후 선택하는 것이 필요하겠습니다. 이상으로 코 수술 후 나타날 수 있는 부작용들과 해결 방법에 대해 간단히 알려드렸는데요.
이때 재료는 자가진피나 늑연골(가슴연골) 등 자가조직만 사용하는 것이 좋다. 자가조직은 염증확률이 낮고 피부가 눌리거나 압력을 받아도 코끝 피부나 점막을 뚫고 밖으로 나오지 못하기 때문이다. 피부가 뚫리면 피부가 극단적으로 녹고 항생제 등 어떤 치료도 의미 없다. 보형물을 제거하면서 동시에 코재수술을 원하는 환자가 많은데 가능하긴 하지만 예후가 좋지 않을 수 있어 권하지 않는다. 피부가 뚫리면 염증이 기하급수적으로 증가해 진피나 근막 등을 이식해도 생착률이 낮을 수밖에 없어서다.
복코 조각 수술에는 기본적인 코끝지방제거, 연골묶기 외에도 연골지지대에 의한 연골보강, 연삼각피부절제, 콧구멍 라인 강화, 콧대라인 잡기 등 다양한 술식이 포함됩니다. 코끝 표현점을 살려 각을 잡아주기 위해서는, 연삼각 피부 절제 등으로 콧구멍 라인을 뚜렷하게 잡아주는 시술도 해야 합니다. "연골횡단 봉합 (transdomal suture)"라고 하며, 이론적으론 코끝이 보다 슬림하게 보일 수 있습니다. 저희 잇츠비의원에서 상담시, 인터넷에 떠도는 코끝연골묶기와 지방제거만 알고 오신 환자분들께서는, 보다 복잡한 교정과정에 약간 놀라시기도 합니다.
코뼈의 골막 바로 아래 부분에 실리콘 등의 보형물을 삽입해 콧대를 높이며 코의 끝은 자가 연골을 이용해 자연스러움을 유지시켜줍니다. 보형물에 피부가 눌려 점점 얇아지다가 발생하며 과거 L자실리콘을 사용한 코성형에서 발생확률이 높다. 콧대와 코끝, 코 기둥까지 모두 실리콘으로 이뤄진 L자실리콘은 코 기둥과 코끝 피부를 강하게 압박해 피부를 점점 얇아지게 만든다.
나도 오른쪽 눈 옆 부비동에 농이 있었지만, 다행히도 위험을 감수할 정도의 상황은 아니니 안심해도 된다고 하셨다. 부목 빼니 그대신 7일 간 물이 못닿은 코 때문에 피지 한가득... 집 오자마자 드디어 바로 세수를 조심스럽게 했다.
일반적으로 코 성형 시 몸매에 대한 불만도 있다고 한다. 그러나 정중한 조건에서는 응괴, 돼지코, 자두코 등의 형태 문제가 발생할 수 있으므로 구조적인 형태 회복과 기능적인 문제 해결을 위해 노력해야 한다. 연골이 코로 휘어지면 호흡이 원활하지 않고 1년 내내 코가 막혀 일상생활에 지장을 준다. 또 콧구멍이 있으면 코 안쪽의 연골이 구부러져 시간이 지나면 염증과 응괴를 일으킬 수 있다. 만성위축증 환자들은 대부분 코와 코가 커지면서 일방적으로 불안감을 유발한다. 일단 알레르기로 재채기를 하면 코가 목 주위에 흘러내리고 냄새가 심하게 날 수 있다.
말을 할 때 턱을 벌리면 마스크가 아래로 움직이면서 코에 자극을 줄 수 있는데 이런 경우 사이즈를 늘리시거나 아래 부분을 살짝 터주면 도움이 될 수 있습니다. 보형물이 제대로 고정이 안된 경우에는 다시 골막 안쪽으로 잘 고정하여 개선을 해주어야 하고요. 본래의 코 뼈가 휘어져 있었다면, 이를 “절골술”을 통해 곧게 교정을 한 뒤 보형물을 삽입해 줍니다. JK성형외과 코성형센터에서는 1차수술 교정은 물론, 아름다운 코를 완성하기 위해 심도있는 연구를 바탕으로 체계적인 정리된 맞춤형 코성형 방식을 시행합니다. 코 재수술 경험이 많은 성형외과 전문의가정확한 실패원인을 파악하고 보다 더 자연스러운 코를 완성합니다.
위의 코 수술 흉터 사진은 위의 잭 쉰 책에 나온 V자형 콧기둥 흉터, ㅡ자형 비주흉터의 예시 입니다. 즉 의사마다 비주를 절개하는 모양이 다 다른것을 볼수 있는데 이외에 스텝레더(Step Ladder)형태의 계단형 흉터도 있으며 왼쪽 브이자형의 거꾸로 된 흉터도 있습니다. 이러한 코성형흉터는 정면에서는 대부분 보이지 않습니다만 간혹 누워 있는 연예인의 콧기둥에서 발견 되기도 합니다. 이분이 너무나 착한 분이라는 생각이 들어 마음 아팠다.
고개를 어느쪽으로 기울이거나, 방향을 어느 방향으로 해야하거나 그다지 신경쓰지 않으셔도 됩니다. 이 가격은 수술 비용만을 염두에 둔 가격입니다. 선행 검사비, 약제비 등의 비용은 별도로 청구된다고 보셔야 합니다. 예전엔 어떻게 누워도 코 안에 답답함이 있었는데..
기본적으로 코 수술을 하고나서 코 내부 손상된 상태까지 아물고 회복되기 위해서는 최소 6개월에서 1년까지 걸릴 수 있습니다. 그래서 재수술 시기를 검색하면 6개월에서 1년이 나오는 것도 다 그런 이유에서 입니다. 언제 어떻게 심각한 문제가 발생할지 모르기 때문에 수술한 병원의 전문의에게 물어보는 것이 가장 빠르고 정확한 답변입니다. 개인마다 피부의 두께, 늘어나는 정도의 차이 그리고 회복력 등 다양하게 고려를 해보아야 합니다. 초기 회복 기간 이후에도 코수술의 최종 결과물이 완전히 나타나기까지 몇 달이 걸릴 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 코는 계속해서 새로운 모양으로 변화하고 안착해 나갈 것입니다.
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